認知障礙是精神分裂癥的一個(gè)重要特征，不僅包括認知功能的全面下降，還表現在工作記憶、注意力、處理速度、視覺(jué)和語(yǔ)言學(xué)習等領(lǐng)域。精神分裂癥的認知障礙可能是由于機體活性氧的生成與抗氧化能力之間的紊亂。超氧化物歧化酶（SOD）、錳超氧化物歧化酶（MnSOD）作為重要的抗氧化酶，對機體內的活性氧起到關(guān)鍵的控制作用。然而，精神分裂癥認知障礙與SOD、MnSOD的關(guān)系，以及其中潛在的病理機制仍缺乏研究。 

　　中國科學(xué)院心理健康重點(diǎn)實(shí)驗室張向陽(yáng)研究組的科研人員通過(guò)開(kāi)展大樣本的橫斷面研究，為證實(shí)首發(fā)精神分裂癥患者的認知缺陷與其抗氧化劑指標，包括SOD和MnSOD之間的關(guān)系。該研究在168名未經(jīng)治療的首發(fā)精神分裂癥患者和168名年齡和性別匹配的健康對照組中，測定了所有被試的血漿總SOD和MnSOD的活性，使用陽(yáng)性與陰性癥狀量表（PANSS）評估被試的陽(yáng)性癥狀、陰性癥狀以及一般精神病理性癥狀，使用神經(jīng)心理狀態(tài)評定量表（RBANS）測量被試的認知功能。 

　　研究結果顯示，與對照組相比，首發(fā)精神分裂癥患者在四項RBANS指數和總分上都存在顯著(zhù)缺陷，血漿總SOD活性也更高。同時(shí)，患者的MnSOD活性與注意力指數及RBANS總分之間存在顯著(zhù)的負相關(guān)關(guān)系。 

圖1.精神分裂癥患者血漿MnSOD活性與注意力指數呈顯著(zhù)負相關(guān)

圖2. 精神分裂癥患者血漿MnSOD活性與RBANS總分呈顯著(zhù)負相關(guān)

　　研究結果表明，首發(fā)精神分裂癥患者的血漿MnSOD活性與其認知障礙密切相關(guān)，預示著(zhù)氧化應激可能是精神分裂癥早期病程中產(chǎn)生認知功能障礙的重要原因。這一結論為精神分裂癥認知功能損傷的病理生理機制提供了一定的理論支持。該研究為橫斷面設計，關(guān)注的抗氧化劑指標只反映了抗氧化防御系統的一個(gè)方面，且并不能直接反應氧化應激水平，后續研究可通過(guò)縱向設計、納入其他氧化應激指標繼續深入探索。 

　　該研究受中國科學(xué)院國際合作研究計劃(153111KYSB20190004)的資助，以及中國科學(xué)院心理健康重點(diǎn)實(shí)驗室的支持。 

　　研究成果已在線(xiàn)發(fā)表于The World Journal of Biological Psychiatry。 

　　論文信息： 

　　Wang DM, Du YX, Zhu RR, Tian Y, Chen JJ, Chen DC, Wang L, Zhang XY. The relationship between cognitive impairment and superoxide dismutase activity in untreated first-episode patients with schizophrenia. World J Biol Psychiatry. 2021 Dec 17:1-8. doi: 10.1080/15622975.2021.2013093. Epub ahead of print. PMID: 34918615.