海洛因和甲基苯丙胺是常見(jiàn)的兩大濫用毒品，均會(huì )損害個(gè)體大腦并導致認知障礙。甲基苯丙胺和海洛因濫用都與多巴胺系統的功能障礙有關(guān)，導致伏隔核、尾狀核和額葉皮層的多巴胺末端的神經(jīng)傳遞改變。然而，甲基苯丙胺與海洛因濫用在皮質(zhì)紋狀體回路以上相關(guān)腦結構的神經(jīng)活動(dòng)存在差異。因此，興奮劑和阿片類(lèi)藥物在認知損傷方面可能存在相似性和異質(zhì)性。一些成癮者的用藥行為，諸如戒斷期、首次吸食毒品的年齡、吸食的劑量、吸食的總時(shí)間等均會(huì )對認知功能產(chǎn)生負面影響。然而，迄今為止，很少有研究比較甲基苯丙胺和海洛因成癮者的認知損傷模式以及認知功能與毒品相關(guān)變量之間的關(guān)系。

　　中國科學(xué)院心理健康重點(diǎn)實(shí)驗室張向陽(yáng)研究組招募了567例純甲基苯丙胺濫用者、78例純海洛因濫用者和201例健康志愿者開(kāi)展研究。研究采用可重復性成套神經(jīng)心理狀態(tài)測驗 (RBANS)評估認知功能，包括即時(shí)記憶、視覺(jué)空間能力、語(yǔ)言能力、注意力、延遲記憶，旨在比較海洛因和甲基苯丙胺依賴(lài)個(gè)體認知障礙的相似性和異質(zhì)性，并將認知障礙與用藥行為聯(lián)系起來(lái)。

　　研究結果發(fā)現，甲基苯丙胺和海洛因成癮者在認知障礙方面存在重疊，兩者都存在即時(shí)記憶、視覺(jué)空間能力、語(yǔ)言、注意力、記憶延遲和整體認知功能障礙。不同的是，甲基苯丙胺成癮者依賴(lài)對延遲記憶的損害更大。研究還發(fā)現，甲基苯丙胺和海洛因濫用可能有不同的認知障礙模式，具體而言，甲基苯丙胺成癮者的認知障礙隨著(zhù)藥物使用時(shí)長(cháng)和劑量的增加而累積，而海洛因成癮者的認知障礙與任何用藥相關(guān)行為無(wú)關(guān)，更有可能直接受損。

　　該研究受?chē)夷X科學(xué)與類(lèi)腦科學(xué)研究計劃(2021ZD0202102)，國家自然科學(xué)基金 (31300848, 31800930)，中國科學(xué)院國際合作研究計劃 (153111KYSB20190004)資助。研究成果已在線(xiàn)發(fā)表于Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry。

　　論文信息：

　　Tian, Y., Wang, D., Fan, F., Yang, Y., Fu, F., Wei, D., Tang, S., Chen, J., Du, Y., Zhu, R., Li, Y., Wang, L., & Zhang, X. 2022. Differences in cognitive deficits in patients with methamphetamine and heroin use disorder compared with healthy controls in a Chinese Han population. Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry, 110543. Advance online publication. https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2022.110543