“深入細致做好善后處置工作，再接再厲、善始善終?！薄耙^續做好遇難者遺骸遺物整理、移交等工作，給逝者以尊嚴、給家屬以慰藉?！薄耙哟笥鲭y者家屬幫扶救濟工作力度，讓遇難者家屬安心?！?月31日，中共中央政治局常務(wù)委員會(huì )召開(kāi)會(huì )議，聽(tīng)取“3·21”東航MU5735航空器飛行事故應急處置情況匯報，就做好下一步工作作出部署。

　　“截至3月30日，累計安置遇難者家屬695人，開(kāi)展心理評估7926人次、心理輔導2917人次?！?月31日上午，“3·21”東航MU5735航空器飛行事故國家應急處置指揮部召開(kāi)第十場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì )，介紹遇難者家屬安置的有關(guān)情況。

　　事故發(fā)生當日，由精神科醫師、心理治療師、心理咨詢(xún)師、社會(huì )工作者等組成的援助隊伍，便同負責消防救援和醫療救援工作的相關(guān)力量一道，第一時(shí)間抵達事故現場(chǎng)，隨著(zhù)援助工作的推進(jìn)，人數也從第一晚的53人增加至105人。

　　不同于一般的心理咨詢(xún)，災難后的心理援助對于援助者提出了更高的要求，其需要援助的對象也并不局限于災難幸存者和死難者家屬，而他們所要做的工作，更絕非安慰家屬“想開(kāi)點(diǎn)”那么簡(jiǎn)單。如何才能進(jìn)行及時(shí)、有效的心理援助，幫助當事人順利度過(guò)心理危機？相關(guān)人群又該如何做好自我心理調適？針對這些問(wèn)題，記者近日采訪(fǎng)了多位從事相關(guān)研究且兼具實(shí)踐經(jīng)驗的專(zhuān)家學(xué)者。

　　遇難者家屬遭受的心理沖擊最大，專(zhuān)業(yè)心理干預在第一時(shí)間介入尤為關(guān)鍵

　　自然災害、事故災難、公共衛生事件、社會(huì )安全事件等發(fā)生后，人心理的固有平衡會(huì )被破壞，出現失衡狀態(tài)，普遍都會(huì )出現包括生理的、情緒的、認知的、行為的等方面各種各樣的應激反應，個(gè)別人甚至會(huì )產(chǎn)生輕生的想法和行為。這些應激反應會(huì )影響到正常的生活，如果沒(méi)有及時(shí)地調整，長(cháng)期積蓄會(huì )帶來(lái)更多負面的影響。

　　“災后心理援助的目的，便是幫助那些受災難影響而處于心理危機狀態(tài)下的個(gè)人或群體，給予適當的、合適的心理幫助，使他們能夠脫離困難的境地，恢復心理的平衡，重新適應生活，減少日后發(fā)生創(chuàng )傷后應激障礙的可能?！北本煼洞髮W(xué)心理學(xué)部臨床與咨詢(xún)心理學(xué)院院長(cháng)、中國心理學(xué)會(huì )心理危機干預工作委員會(huì )副主任委員樊富珉教授介紹說(shuō)。

　　一般而言，災難的幸存者、親歷者以及遇難者家屬受到的心理創(chuàng )傷較為嚴重，而因為親人離世遭受心理重創(chuàng )的遇難者家屬，通常會(huì )成為心理援助的重點(diǎn)對象。由于自身心理調節能力有限，老年人、兒童等特殊人群應給予特別關(guān)注。

　　“災難發(fā)生初期，當事人處于一種心理失衡狀態(tài)，初期的干預重點(diǎn)需要放在穩定當事人的情緒上，通過(guò)給予積極關(guān)注、共情反應、包容空間等方式，讓當事人感覺(jué)安全、舒適和放松，充分宣泄自身情緒，達到心理平衡狀態(tài)?！比A南師范大學(xué)心理學(xué)院副教授、臨床執業(yè)醫師鐘明天表示。

　　擔任“3·21”東航MU5735航空器飛行事故心理援助組組長(cháng)的廣西腦科醫院臨床心理科主任、廣西衛生應急心理援助隊技術(shù)負責人潘潤德和他的同事正是這樣開(kāi)展心理干預的。他告訴記者，他們通過(guò)“1名心理專(zhuān)業(yè)人員＋1名政府工作人員＋1名志愿者共同對接1戶(hù)家庭”的模式，為遇難者家屬提供心理援助及相關(guān)服務(wù)。

　　“目前，大部分遇難者家屬已經(jīng)離開(kāi)梧州，很多家屬都對我們心理援助人員表示感謝，甚至還給我們送來(lái)食物。部分家屬還與心理援助人員相互加微信，希望能保持聯(lián)系、繼續獲得幫助?！迸藵櫟略诠ぷ鏖g隙向記者講述了援助組在一周多的時(shí)間里和遇難者家屬之間結下的情誼。

　　治愈心理創(chuàng )傷需要時(shí)間，但也不能消極地寄望于時(shí)間，遇難者家屬及其親友、心理援助者都要參與其中

　　相關(guān)研究表明，心理創(chuàng )傷一般會(huì )經(jīng)歷情感休克期、麻木期、否定期、接受期四個(gè)不同階段。由于每個(gè)人自身情況存在差異、接受的社會(huì )支持也不盡相同，災難造成的心理創(chuàng )傷持續時(shí)間長(cháng)短不一。此外，有的人反應可能在災難剛一發(fā)生時(shí)即出現，也可能延遲至災難發(fā)生后數周甚至數年才發(fā)生，或者出現在不同階段來(lái)回反復等情況。

　　災難猝然而至，災難親歷者、遇難者家屬等在毫無(wú)心理準備的情況下遭受巨大打擊，這對他們造成的心理創(chuàng )傷是長(cháng)久的，對個(gè)別人而言，甚至是終身難以愈合的。因此，需要把心理援助看成一個(gè)長(cháng)期的、持久的過(guò)程，一方面，要相信時(shí)間的力量可以使大部分人逐漸從危機中走出來(lái)；另一方面，要通過(guò)對援助對象的全面評估和精準干預，確保心理援助科學(xué)有效。

　　樊富珉告訴記者，心理援助是一項需要持續進(jìn)行的工作，在整個(gè)災后心理援助的過(guò)程中，危機干預（心理急救）是心理援助最早期的工作，災后心理援助還包括哀傷輔導和創(chuàng )傷治療等。

　　多位心理專(zhuān)家還提到，在漫長(cháng)的心理重建過(guò)程中，當事人周邊的親朋好友是主要的“助力”，能在他們需要時(shí)傾聽(tīng)、共情和支持，給予關(guān)愛(ài)和必要的幫助。實(shí)踐中，心理專(zhuān)家也會(huì )在災難發(fā)生后盡快告知親友注意事項，將其快速培訓成為心理急救者。當發(fā)現當事人存在消極念頭，親友們應積極協(xié)助或敦促當事人尋求專(zhuān)業(yè)機構的心理治療。

　　此外，在災難后運用團體輔導方式進(jìn)行心理援助，可以增加人們彼此的連接，建立新的支持系統，互助關(guān)懷，抱團取暖，也可以有效地應對困境、共渡難關(guān)。

　　針對心理問(wèn)題較為嚴重的創(chuàng )傷經(jīng)歷者，專(zhuān)業(yè)的心理干預和治療固然必要，但對于大多數當事人而言，學(xué)會(huì )自我調適也必不可少。鐘明天建議，可以嘗試通過(guò)書(shū)信等方式表達內心感受，矯正非此即彼的思維模式，選擇性地關(guān)注生活中的積極面，發(fā)展一些興趣愛(ài)好，積極參與體育運動(dòng)，建立支持性的人際關(guān)系，勇于敞開(kāi)心扉溝通交流。

　　參與救護的工作人員要嘗試分享情緒、及時(shí)調整生活節奏

　　除了遇難者家屬外，一線(xiàn)參與搜救人員和指揮部工作人員，如醫生、護士、解放軍戰士、警察、承擔相應職責的干部，以及參與相關(guān)報道的媒體工作者等，同樣要面對沉重的壓力，身心也會(huì )受到一定的沖擊。專(zhuān)家指出，這部分人群也需要快速適應應激狀況，保證自身的身心健康，更好地參與災難善后工作。

　　一些救助工作者可能會(huì )出現極度疲倦、做噩夢(mèng)、眩暈、腹瀉等不適，可能還會(huì )發(fā)現自己注意力無(wú)法集中、記憶力減退，并產(chǎn)生麻木、憤怒、悲傷、有負罪感等多種復雜情緒。

　　中科院心理所高級工程師、中國心理學(xué)會(huì )心理危機干預工作委員會(huì )秘書(shū)長(cháng)兼委員吳坎坎曾前往多個(gè)事故現場(chǎng)參加援助工作。他結合自身經(jīng)歷為救助工作者支招：可以適時(shí)地將自己的感受和救災經(jīng)驗與其他的救災伙伴分享；多給予自己及周?chē)娜斯膭?，有困難時(shí)及時(shí)向伙伴們提出，并接受他人提供的幫助與支持。

　　吳坎坎還提醒救助工作者，回歸正常生活后，要及時(shí)調整和適應生活節奏。

　　潘潤德和他的團隊也留意到這個(gè)問(wèn)題，他告訴記者：“下一步，我們的工作重點(diǎn)將轉向參與救援工作的人員，目前正在針對出現了情緒反應的救援人員制定更加科學(xué)詳細的心理援助工作方案，在他們入住的酒店派駐心理援助人員，提供24小時(shí)心理援助熱線(xiàn)和網(wǎng)上心理自助平臺?！?/p>

　　受訪(fǎng)專(zhuān)家同時(shí)建議，應在促進(jìn)相關(guān)學(xué)術(shù)交流和研究、加強危機干預專(zhuān)家庫建設、完善危機干預服務(wù)響應機制等的基礎上，更加注重心理危機干預質(zhì)量的細節提升，加強對危機干預專(zhuān)業(yè)人員的培訓，促進(jìn)更廣泛的心理健康知識普及，科學(xué)制定干預方式和實(shí)施步驟，把細節做到位，避免二次傷害、盡量減少遠期的心理傷害。

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