創(chuàng )傷后應激障礙（Posttraumatic Stress Disorder，PTSD）是個(gè)體經(jīng)歷重大的創(chuàng )傷事件之后出現的一種心理障礙，其主要特征包括與創(chuàng )傷事件相關(guān)的再體驗、持續回避與創(chuàng )傷事件相關(guān)的刺激、認知與情緒發(fā)生負性改變以及異常的喚起與反應性改變等。PTSD在物質(zhì)濫用中發(fā)生率很高，且會(huì )使個(gè)體的認知神經(jīng)系統改變進(jìn)而導致認知障礙。甲基苯丙胺作為一種常見(jiàn)的毒品，會(huì )損害個(gè)體大腦并導致一系列認知障礙。已有研究發(fā)現，PTSD癥狀與一些認知功能損傷和精神疾病相關(guān)。迄今為止，在甲基苯丙胺成癮者中，尚不清楚伴發(fā)PTSD者與未伴發(fā)PTSD者的認知功能障礙的差異，以及PTSD癥狀與認知功能之間的關(guān)系。

　　中國科學(xué)院心理健康重點(diǎn)實(shí)驗室張向陽(yáng)研究組招募了464例甲基苯丙成癮者和156例健康志愿者開(kāi)展研究。研究采用創(chuàng )傷后應激障礙量表（PCL-5）評估PTSD，以及可重復性成套神經(jīng)心理狀態(tài)測驗（RBANS）評估認知功能，包括即時(shí)記憶、視覺(jué)空間能力、語(yǔ)言能力、注意力、延遲記憶等維度，旨在比較甲基苯丙胺成癮者中是否伴發(fā)PTSD對認知功能的影響。

　　研究結果顯示，與健康對照組相比，甲基苯丙胺成癮者在所有維度上均存在更嚴重的認知功能障礙。此外，伴發(fā)PTSD的甲基苯丙胺成癮者在即刻記憶、注意力和延遲記憶方面比未伴發(fā)PTSD的甲基苯丙胺成癮者的認知功能障礙更輕。進(jìn)一步的逐步回歸分析發(fā)現，在甲基苯丙胺伴發(fā)PTSD的成癮者中，覺(jué)醒與反應改變癥狀簇是語(yǔ)言能力的顯著(zhù)預測因素，而認知與情緒負性改變癥狀簇是延遲記憶的顯著(zhù)預測因素。

　　綜上所述，在甲基苯丙胺成癮者中，伴發(fā)PTSD和未伴發(fā)PTSD在一些認知功能障礙上存在顯著(zhù)差異，伴發(fā)PTSD的成癮者認知功能障礙較輕；一些PTSD癥狀與特定的認知功能存在顯著(zhù)相關(guān)。

　　該研究受?chē)夷X科學(xué)與類(lèi)腦科學(xué)研究計劃(2021ZD0202102)，國家自然科學(xué)基金 (31300848, 31800930)，中國科學(xué)院國際合作研究計劃 (153111KYSB20190004)資助。研究成果已在線(xiàn)發(fā)表于Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry。

　　論文信息：

　　Wei Jiang, Yang Tian, Fusheng Fan, Fabing Fu, Dejun Wei, Shanshan Tang, Jiajing Chen, Yuqing Li, Rongrong Zhu, Li Wang, Zhanbiao Shi, Dongmei Wang, Xiang-Yang Zhang. Effects of comorbid posttraumatic stress disorder on cognitive dysfunction in Chinese male methamphetamine patients. Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry, 2022: 110611.

　　DOI: https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2022.110611