神經(jīng)軟體征是精神分裂癥最重要的生物標志物之一，主要包括運動(dòng)協(xié)調、感覺(jué)整合、抑制功能方面的缺損。已有研究發(fā)現，精神分裂癥譜系的神經(jīng)軟體征與其臨床癥狀、認知功能缺損、預后發(fā)展緊密相關(guān)。探索精神分裂癥神經(jīng)軟體征的神經(jīng)機制將有助于理解精神分裂癥的精神病理學(xué)。然而，大部分神經(jīng)影像學(xué)研究主要集中于考察精神分裂癥神經(jīng)軟體征與其腦結構變化的關(guān)系，神經(jīng)軟體征與功能連接、特別是與任務(wù)態(tài)功能連接之間的關(guān)系如何仍不清晰。此外，最新的動(dòng)物學(xué)實(shí)證研究結果提示，精神分裂癥的神經(jīng)軟體征與其谷氨酸系統異常相關(guān)。然而，精神分裂癥患者腦內谷氨酸水平與神經(jīng)軟體征之間的關(guān)系如何尚不清楚。

　　為了探究上述問(wèn)題，中國科學(xué)院心理健康重點(diǎn)實(shí)驗室神經(jīng)心理學(xué)與應用認知神經(jīng)科學(xué)實(shí)驗室的陳楚僑研究員與其國際合作者開(kāi)展了一項研究。該研究考察精神分裂癥患者的前扣帶回谷氨酸水平是否與神經(jīng)軟體征的行為缺損相關(guān)。此外，該研究進(jìn)一步考察了精神分裂癥患者與健康對照組前扣帶回谷氨酸水平是否與感覺(jué)整合磁共振任務(wù)下的腦功能激活及基于前扣帶回的任務(wù)態(tài)功能連接有關(guān)。

　　該研究招募了50名精神分裂癥患者和43名健康對照組。所有被試進(jìn)行了磁共振波譜掃描來(lái)測量其前扣帶回的谷氨酸水平，并完成了感覺(jué)整合缺損的行為學(xué)水平評估。此外，其中20對精神分裂癥患者和健康對照組還完成了視聽(tīng)感覺(jué)整合的功能磁共振成像任務(wù)。該研究發(fā)現，精神分裂癥患者感覺(jué)整合的行為學(xué)缺損與前扣帶回谷氨酸水平顯著(zhù)正相關(guān)。多模態(tài)分析發(fā)現，組別與谷氨酸水平對感覺(jué)整合任務(wù)下皮層-皮層下-皮層腦網(wǎng)絡(luò )的功能激活及功能連接交互作用顯著(zhù)，具體體現在精神分裂癥患者組的前扣帶回谷氨酸水平越高，前額葉、扣帶回、丘腦、尾狀核、楔前葉的激活越強，前扣帶回與前額葉、扣帶回中部、楔前葉的功能連接越強；健康對照組表現出負相關(guān)模式。

　　綜上所述，該研究結果提示前扣帶回谷氨酸會(huì )影響感覺(jué)整合加工下的大尺度腦網(wǎng)絡(luò )神經(jīng)活動(dòng)，但在精神分裂癥患者和健康對照組群體的作用方向相反。這樣的差異也許是精神分裂癥感覺(jué)整合缺損及其精神病理學(xué)的神經(jīng)生物學(xué)基礎。陳楚僑研究組目前正在進(jìn)一步考察這樣的模式是否特異于精神分裂癥譜系，還是在其他精神疾病中（如重度抑郁癥和雙相情感障礙）也同樣存在。該系列的研究結果將有助于推進(jìn)開(kāi)發(fā)精神疾病的早期識別與精準干預。

　　該研究受?chē)抑攸c(diǎn)研究發(fā)展規劃項目、北京市科學(xué)與技術(shù)領(lǐng)軍人才項目、中國科學(xué)院心理健康重點(diǎn)實(shí)驗室和Philip KH Wong基金項目支持。文章已在線(xiàn)發(fā)表于Psychological Medicine。

　　論文信息：

　　Cai, X. L., Pu, C. C., Zhou, S. Z., Wang, Y., Huang, J., Lui, S. S. Y., M?ller, A., Cheung, E. F. C., Madsen, K H., Xue, R., Yu, X., Chan, R. C. K.* (2022). Anterior cingulate glutamate levels associate with functional activation and connectivity during sensory integration in schizophrenia: A multimodal 1H-MRS and fMRI study. Psychological Medicine, DOI: https://doi.org/10.1017/S0033291722001817

　　相關(guān)文章：

　　Cai, X. L., Wang, Y. M., Wang, Y., Zhou, H. Y., Huang, J., Wang, Y., Lui, S. S. Y., M?ller, A., Hung, K. S. Y., Mak, H. K. F., Sham, P. C., Cheung, E. F. C., Chan, R. C. K.* (2021). Neurological soft signs are associated with altered cerebellar-cerebral functional connectivity in schizophrenia. Schizophrenia Bulletin, 47(5), 1452–1462, https://doi.org/10.1093/schbul/sbaa200

　　Li, Z., Huang, J., Hung, K. S. Y., Deng, Y., Wang, Y., Wang, Y., Lui, S. S. Y., Mak, Henry, K F., Sham, P. C., Cheung, E. F. C., ?ngür, D., Dazzan, P., Chan, R. C. K.* (2021). Cerebellar hypoactivation is associated with impaired sensory integration in schizophrenia. Journal of Abnormal Psychology, 130(1), 102–111. https://doi.org/10.1037/abn0000636