精神分裂癥和孤獨癥是兩種嚴重的神經(jīng)發(fā)育性疾病，它們有很多相似的臨床癥狀，如社會(huì )認知缺損和社交互動(dòng)障礙等。最新的研究提示這兩種疾病可能處在同一個(gè)神經(jīng)發(fā)育性疾病的連續體中。 

　　感知覺(jué)功能異常是精神分裂癥和孤獨癥共享的重要特征之一。在精神分裂癥和孤獨癥患者群體中，普遍存在包括視、聽(tīng)、觸、嗅等多種感覺(jué)通道的信息加工異常，而這種低層次的感知覺(jué)功能與更高水平的情緒、社會(huì )性等功能密切相關(guān)。除了單通道的感覺(jué)加工，跨通道的感覺(jué)統合對復雜社會(huì )信息的知覺(jué)尤為重要。例如，在社交互動(dòng)中，我們需要整合對方的面孔、言語(yǔ)、唇動(dòng)、手勢等多方面的信息，如果無(wú)法成功整合不同感覺(jué)通道的信息，可能會(huì )導致對社會(huì )信息的誤讀，進(jìn)而誘發(fā)個(gè)體適應不良的社會(huì )反應。事實(shí)上，最近的研究已經(jīng)表明，這種跨通道的感覺(jué)整合異常在精神分裂癥和孤獨癥譜系中都有體現，尤其是言語(yǔ)、社交情境中的缺損更為突出。 

　　關(guān)于感覺(jué)統合，“時(shí)間接近性”是人們捆綁、整合相關(guān)信息的重要線(xiàn)索之一。如果這一時(shí)間線(xiàn)索變得不那么精確，或者說(shuō)人們把本該分離的感覺(jué)信息整合到了一起，那么就意味著(zhù)“時(shí)間整合窗”（Temporal binding window）的增大，進(jìn)而會(huì )導致感覺(jué)信息的“過(guò)濾”異常，使得周?chē)沫h(huán)境信息變得更加模糊和難以預測。越來(lái)越多的研究已經(jīng)發(fā)現精神分裂癥和孤獨癥患者都表現出時(shí)間整合窗的異常增大，但這種異常背后的具體機制及其在兩種臨床群體中表現異同還鮮有研究考察，系統考察時(shí)間整合窗增大與社交、溝通障礙之間關(guān)系的研究更為少見(jiàn)。 

　　中國科學(xué)院心理健康重點(diǎn)實(shí)驗室神經(jīng)認知與應用認知神經(jīng)科學(xué)實(shí)驗室（NACN Lab）陳楚僑研究組最近完成了一項元分析，旨在定量地對已有文獻進(jìn)行綜述，系統考察時(shí)間整合能力在精神分裂癥譜系和孤獨癥譜系中的表現。他們在研究中共納入了21項研究，并有14項研究最終納入了元分析（8篇精神分裂癥譜系，6篇孤獨癥譜系）。該研究表明感覺(jué)時(shí)間整合能力的缺損在兩類(lèi)精神疾病中都普遍存在，且缺損的程度是可比的。在進(jìn)一步的分析中，他們劃分出單感覺(jué)通道和多感覺(jué)通道（主要為視覺(jué)聽(tīng)覺(jué)雙通道）兩組，發(fā)現單感覺(jué)時(shí)間整合能力在孤獨癥患者群體中是否存在缺損仍有爭議。但是，關(guān)于跨通道的時(shí)間整合能力，兩組病人均表現出顯著(zhù)的缺損。因此，這項元分析提示，更高水平的跨通道時(shí)間整合能力在精神分裂癥和孤獨癥譜系中存在穩定而一致的缺損，而且這種缺損與幻覺(jué)、社交溝通障礙、自我知覺(jué)異常等臨床癥狀密切相關(guān)。這也提示人們，未來(lái)應開(kāi)展更多研究去考察時(shí)間整合窗增大在兩種神經(jīng)發(fā)育性疾病中的具體表現機制，并鼓勵研究者和臨床工作者發(fā)展出特定的干預手段去提高患者的跨通道時(shí)間整合能力，因為傳統的藥物治療往往對這種認知能力的缺損療效不佳。 

　　該研究由北京市科學(xué)與技術(shù)基金、國家基礎研究項目、北京市科學(xué)與技術(shù)領(lǐng)軍人才項目資助。 　  

　　該文章已在線(xiàn)發(fā)表于 Neuroscience & Biobehavioral Reviews：

　　Zhou, H. Y., Cai, X. L., Weigl, M., Bang, P., Cheung, E. F. C., Chan, R. C. K.* (2018). Multisensory temporal binding window in autism spectrum disorders and schizophrenia spectrum disorders: A systematic review and meta-analysis. Neuroscience & Biobehavioral Reviews,86, 66-76.  https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0149763417307625