黨的二十大報告在部署“推進(jìn)健康中國建設”時(shí)，強調要“重視心理健康和精神衛生”。兒童青少年正處在腦智發(fā)育與心智發(fā)展的黃金期、心理問(wèn)題與認知障礙的首發(fā)敏感期，加強其心理與認知健康工作是“健康中國建設”的必然要求。新冠疫情后，全球兒童青少年群體的心理與認知健康普遍惡化，一項涵蓋11個(gè)國家9.6萬(wàn)多名兒童青少年群體的薈萃研究發(fā)現，該群體孤獨感持續增加，抑郁、焦慮、失眠、網(wǎng)絡(luò )成癮等問(wèn)題加劇，心理與認知健康服務(wù)需求持續上漲。

近年來(lái)，教育、衛生、政法、民政等多部門(mén)協(xié)作，開(kāi)展“新時(shí)代學(xué)生心理健康工作專(zhuān)項行動(dòng)計劃（2023-2025）”，有效推動(dòng)了兒童青少年心理與認知健康服務(wù)體系構建。然而，相關(guān)政策舉措的有效實(shí)施仍面臨諸多問(wèn)題與挑戰。

首先，部分學(xué)校管理模式不當和長(cháng)期應試教育的影響。一些學(xué)校沒(méi)有給學(xué)生充足的課間休息和戶(hù)外運動(dòng)時(shí)長(cháng)，學(xué)生社會(huì )性發(fā)展受阻、體質(zhì)下降。長(cháng)期的應試教育模式使學(xué)生面臨沉重的學(xué)業(yè)負擔和升學(xué)壓力。加上網(wǎng)絡(luò )、游戲、小視頻等線(xiàn)上資源的誘惑，使青少年轉向虛擬世界尋求慰藉，缺少與現實(shí)世界的接觸。

其次，疫情長(cháng)尾效應影響兒童青少年的心理與認知健康成長(cháng)環(huán)境。經(jīng)濟收入減少、就業(yè)壓力加大、治病支出增加、親人離世等現實(shí)問(wèn)題，給許多家庭帶來(lái)負擔，可獲取的家庭社會(huì )心理支持減弱。同時(shí)，新冠康復后仍存在諸如“腦霧”等“長(cháng)新冠”癥狀，新冠病毒可能引發(fā)神經(jīng)炎癥，導致神經(jīng)認知障礙或心理健康障礙。研究發(fā)現，因新冠住院的兒童青少年神經(jīng)系統受損，其對神經(jīng)發(fā)育的長(cháng)期影響尚不清楚。

此外，地區間兒童青少年心理與認知健康服務(wù)建設投入差距較大。當前，我國僅北京、廣東、江蘇等極少數地區將精神科治療類(lèi)別下的“心理治療”納入醫保支付范圍，心理與認知健康服務(wù)優(yōu)質(zhì)力量主要集中在各大省會(huì )城市，內陸鄉鎮學(xué)校、社區和醫院的服務(wù)力量薄弱，面臨嚴重供需失衡問(wèn)題。

兒童和青少年是國家的未來(lái)，呵護好他們的成長(cháng)就是在為明日中國奠基。因此，應當高度重視兒童青少年心理與認知健康服務(wù)需求，為“幼苗”們的健康成長(cháng)提供適宜的土壤和養分。

優(yōu)化兒童青少年心理與認知健康成長(cháng)環(huán)境。相關(guān)部門(mén)應將兒童青少年心理與認知健康成長(cháng)的環(huán)境氛圍營(yíng)造，納入年度心理健康服務(wù)工作重點(diǎn)；教育部門(mén)可發(fā)揮“全國學(xué)生心理健康工作咨詢(xún)委員會(huì )”的專(zhuān)家咨詢(xún)和輔助決策作用，抓緊制定針對不同年齡段兒童青少年的心理與認知健康評估指標，適時(shí)組織對各地、各類(lèi)學(xué)校相關(guān)工作的質(zhì)量進(jìn)行評估，通過(guò)專(zhuān)兼職形式為每所中小學(xué)配備一名本科以上的心理專(zhuān)業(yè)人員，指導學(xué)校心理健康建設。尤其要督促各中小學(xué)校全面落實(shí)國家“雙減”政策和“五項管理”有關(guān)規定，充分保障學(xué)生課間休息、睡眠時(shí)間和戶(hù)外活動(dòng)時(shí)長(cháng)，組織學(xué)生開(kāi)展豐富多樣的研學(xué)旅行、體育、社交活動(dòng)。

加大兒童青少年心理與認知健康科研投入力度。相關(guān)部門(mén)應指導各類(lèi)研究機構、高校和醫療單位投入研究力量，加強對兒童青少年心理與認知發(fā)展規律研究，加大對心理與認知健康測評指標和干預治療標準化研究的投入力度，鼓勵研究機構與教育系統合作科研，及時(shí)將相關(guān)成果轉化為具體實(shí)踐，提高心理與認知健康監測與干預的標準化、科學(xué)化水平。

鼓勵兒童青少年心理與認知健康服務(wù)力量聯(lián)動(dòng)互助。針對部分欠發(fā)達地區供需矛盾突出的問(wèn)題，首要是依托教育系統，加強對廣大鄉鎮、農村學(xué)校教師的心理與認知健康知識培訓，提升其專(zhuān)業(yè)素養；同時(shí)，可參考脫貧攻堅中采用的異地幫扶方法，鼓勵專(zhuān)業(yè)力量較強的地區和高校掛鉤幫扶；此外，還應重視家庭教育和社會(huì )教育，充分挖掘數字化醫療網(wǎng)絡(luò )、社區“五老”隊伍等應用潛力，積極鼓勵各類(lèi)社會(huì )力量參與兒童青少年心理與認知健康服務(wù)。

（作者系全國政協(xié)委員，中國科學(xué)院心理研究所副所長(cháng)）